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    来源:现代快报    发布时间: 2018-07-02 00:02:46 

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胡方斌(中)經搶救後脫離危險。

7月4日,靖江市人民醫院心內科主任胡方斌,在進行一台心髒介入急診手術時,自己卻突發重病——心髒大血管撕裂。他打了兩針嗎啡,忍著“撕心裂肺”的疼痛做完了手術。隨後,胡方斌才被緊急送到南京急救,經過鼓樓醫院心胸外科12小時的手術脫離危險。

和時間賽跑的他

做手術時胸突然劇痛

7月4日,是靖江市人民醫院心內科主任胡方斌49歲的生日。

天剛蒙蒙亮,胡方斌就接到醫院電話,急診收治了一名急性廣泛性前壁心肌梗死的61歲老人,“需要你趕緊來做介入手術。”

6點22分,胡方斌就站上手術台。一般來說,一台介入手術大概需要半小時,胡方斌回憶說,手術一開始都很順利,大概進行了20多分鍾時,他感覺胸部劇烈的疼痛突然襲來。

“好像整個人都要給撕成兩半!”當時胡方斌臉色慘白大汗淋漓,手術室的醫生和護士都發現了不對勁,但手術已經進行到最關鍵的一步,胡方斌咬牙忍著,“我不能離開,我的病人還在手術台上,我離開,他的生命就有危險。”

打完止疼針堅持手術

胡方斌讓助手給自己打了兩針嗎啡,堅持完成了手術。病人的胸悶和胸痛解除了,然而爲他手術的醫生,卻痛到站不起來。

“我懷疑可能和手術室的病人一樣,也是急性心梗發作。”然而,當聽說上午8點還有一台手術時,胡方斌卻說,“我休息下,馬上就到!”

胡方斌回憶道,當時他甚至想,就算真是心梗也沒關系,這方面的處理他很有經驗。可是,隨後做的兩次心電圖,都不像是心梗,于是他趕緊做了個CT。看到自己的片子時,胡方斌震驚了——主動脈撕裂,“就好像是房子的頂梁柱斷成了兩半。”

穿著手術服被送往南京

心髒的大血管破了,這可是要命的!“把我送到南京鼓樓醫院,我要做手術。”

南京鼓樓醫院心胸外科主任王東進教授介紹說,主動脈是身體的主幹血管,承受著直接來自心髒跳動的壓力,血流量巨大,內膜層撕裂如果不進行恰當和及時的治療,破裂的機會非常大,死亡率也非常高。以往的文獻報告,1周內的死亡率高達50%,一個月內的死亡率在60%-70%之間。

2個小時後,胡方斌就被送到了鼓樓醫院,醫院爲他開辟了綠色通道。入院十分鍾後,他就躺在了手術台上,而此時的胡方斌,身上還穿著做介入手術時的手術服。

生死時刻

18℃體溫置換血管

12個小時搶救成功

鼓樓醫院心胸外科團隊經過了整整12個小時奮戰,當天夜裏,終于把胡方斌從死亡線上拉了回來。

醫生爲胡方斌進行了升主動脈和主動脈弓置換,換上接近20厘米長的人工血管,並從他腿部大隱靜脈取了一段15厘米的血管進行搭橋。

術中血管置換,運用了深低溫體外循環,醫生將胡方斌的體溫降到18℃,讓循環在完全停止的狀態下維持了20分鍾。

“我认识的很多心脏科医生,自己都有高血压等问题。”南京鼓楼医院心胸外科主任王东进教授说,这可能与他们平日工作压力大有一定的关系,在做手术的时候,精神常处于高度紧张的状态。而精神过度紧张、情绪过于激动、身体过度疲劳等,易导致血压突然升高,忽高忽低的血压,其实对血管的伤害最大。(扬子晚报 于丹丹)

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